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歙縣:以“三化”推進醫保服務水平提質升級

2024年08月23日 09:57:48 | 作者:張艷、黃晶晶 來源:黃山在線
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歙縣醫保局不斷優化醫保服務方式,多維度助推醫保服務提質進位,全面提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。

堅持“線上+線下”同頻共振,以“歙小菊”為動漫情景人物,制作和投放宣傳小視頻25個,全方位解讀醫保政策、經辦流程和基金監管等內容,同步在醫保經辦大廳、醫藥機構、鄉村(社區)等以二維碼的形式宣傳推廣,實現“掃一掃,醫保政策我知曉”;組織黨員干部深入醫院、鄉村(社區)、公園等開展“面對面”宣傳和培訓活動,宣講參保人權利和義務、醫保新政策、騙保的懲罰措施等,共組織集中宣傳縣級3次、鄉村20次,專題培訓縣級6場、鄉村56場,發送宣傳短信4萬余條,發放折頁和張貼宣傳海報7800余份,擺放門型展架16個,利用電子顯示屏滾動播放宣傳標語1500余條,推進醫保政策入耳、入腦、入心,全面營造全民參保良好氛圍。

深入推進醫保事項“全市通辦”、醫保服務“高效辦成一件事”和手工報銷大額費用“暖心辦”等便民措施,積極宣傳引導參保人通過安徽醫保公共服務辦理9大類34項醫保業務和查詢3大類20項醫保信息;加快推動鄉村醫保經辦服務體系建設,全縣220個鄉、村(社區)便民服務中心設立醫保服務網點,實現參保登記繳費、參保信息查詢、零星報銷代辦等16個事項一站式辦理,促進鄉村兩級都有醫?!按k員”,讓群眾不出村就能辦好“醫保事”,真正實現“就近辦、一次辦、馬上辦、掌上辦”,進一步增強群眾的幸福感和獲得感。

提高日常檢查、專項檢查的力度和頻次,探索建立自查自糾、數據篩查與現場檢查相結合的基金監管方式,全方位、多層次構建醫保基金監管體系。同時,加強對定點機構的警示教育,壓實定點機構醫保基金使用主體責任,堅持出重拳、亮硬招,以“零容忍”態度嚴厲打擊欺詐騙保。今年以來檢查和自查692家次,現場指導醫藥機構糾正不規范問題360個,追回基金金額174.80萬元;部門共享交互信息450條,核查發現35條違規使用醫?;鹁€索,追回違規使用醫?;?.21萬元,移送涉嫌欺詐騙保案件1起;通報違規使用醫保基金案例2次9例,涉及定點醫藥機構26家次和個人10人,解除醫保協議管理1家。


值班編輯:胡曉苗

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